Другое распространенное название патологии – перелом лодыжки. Опасность перелома голеностопного сустава заключается в том, что он может приводить не только к длительной потере трудоспособности, но и к инвалидности. Даже в случае успешного срастания перелома пациента ждет долгий период реабилитации.
Патогенез
Голеностопный сустав – это анатомическая область со сложным строением. Кости, формирующие его:
- Малоберцовая;
- Большеберцовая;
- Таранная.
Голеностопный сустав позволяет стопе осуществлять сгибательные и разгибательные движения. Область лодыжки подвержена травмам из следующих особенностей:
- При ходьбе на сустав давит вес всего тела;
- Связочный аппарат, в силу большой нагрузки на сустав, подвержен растяжениям и разрывам.
- На частоту травм почти одинаково плохо влияют как избыточные физические нагрузки (профессиональный спорт), так и выраженная гиподинамия (из-за детренированности мышечного аппарата).
Перелом голеностопа – это термин, который объединяет целую группу травм в зависимости от места повреждения. Встречаются следующие переломы:
- Травма наружной лодыжки. В такой ситуации ломается малоберцовая кость, формируется подвывих стопы.
- Травма внутренней лодыжки. Приводит к перелому заднего края большеберцовой кости. Как и при первом варианте, сопровождается подвывихом.
- Перелом таранной кости. Дополнительная опасность перелома связана с тем, что на нижней части таранной кости есть суставная поверхность для контакта с пяточной костью, которая тоже может пострадать. Чаще возникает при прыжках с большой высоты.
При травме лодыжки стопа теряет свою гибкость. Самолечение может привести к потере подвижности в голеностопном суставе навсегда. Ортопеды обычно назначают при переломах бандаж на ногу вместо гипса https://ibolit.ua/fiksator-golenostopa/bandazh-vmesto-gipsa
Симптомы
Клиническая картина довольно яркая. Признаки:
- Выраженный отек в месте повреждения;
- Острая боль, значительно усиливающаяся при малейшем движении;
- Невозможность пропальпировать (прощупать) непосредственно сам сустав из-за выраженного отека, деформации и боли;
- Образование гематомы (кровоизлияние в мягкие ткани);
- Деформация сустава при закрытой травме;
- Наличие торчащих из раны осколков костей при открытом переломе.
Диагностика
При закрытой травме голеностопного сустава неспециалисту трудно отличить, что это: перелом, растяжение или сильный ушиб. Поэтому такого пациента нужно срочно показать травматологу, либо хирургу. Методы диагностики:
- Рентгенография. Оценку состояния сустава проводят в двух проекциях (передней, боковой).
- Компьютерная томография. Помогает более точно определить участки повреждения за счет системы рентгеновских «срезов» на разных уровнях.
Остальные методы исследования, при необходимости, дополнительно определяются лечащим врачом.